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【生命保険】告知違反になるケース


インストラクター3

 

告知が正しく行われて保険は有効になります!!
告知にミスがあると告知義務違反になります!!

 

 

告知の「重要な事項」

保険の契約者あるいは被保険者が保険会社で決めた告知の重要な事項の「告知書」に文書で回答します。

「告知書」は、保険会社が用意しますが、被保険者の情報で内容は、ほぼ以下のようになっています。

 

  • 被保険者の年齢・職業・最近の健康状態
  • 過去5年以内の既往症・身体の傷害など

告知書の重要事項の例

アフラックの告知書を例に重要事項について示します。

アフラックは、10項目の質問があります。

 

  • No1

ご記入日(契約申込日、意向確認日、告知日)。

  • No2

被保険者の職業。

  • No3

現在入院中か最近3か月以内に入院・手術または診断確定の再検査・精密検査をすすめられましたか。

  • No4

5年以内に下記の病気や異常で、医師の診察・検査・治療・投薬を受けたことがありますか。

★ がん(悪性新生物)   ★ 糖尿病(高血糖や糖尿病の疑いを含む)   ★ 心臓病・動脈の疾患(不整脈を含む)   ★ 脳卒中   ★ 慢性肝炎、肝硬変   ★ など21の病歴
  • No5

過去5年以内に手術を受けたこと、あるいは継続して7日異常の入院をしたことがありますか。

  • No6

過去2年以内に健康診断、人間ドックで異常の指摘を受けたことがありますか。

  • No7

過去2年以内に医師から診察、検査を受けるようにすすめられたことがありますか。

  • No8

現在手・足の欠損または機能に障害がありますか。

または背骨・視力・聴力・言語・咀嚼機能の障害・著しい記憶の障害・知的障害がありますか。

  • No9

満16歳以上の女性について、現在妊娠していますか。

  • No10

以下に申込の場合、今までがんにかかったことがありますか。

★ 三大疾病保険料払込免除特約   ★ 三大疾病一時金特約

 

告知義務違反の例と対応

保険会社の「告知書」にどう記入すればよいかわからない場合は、保険会社に確認して記入することが必要です。

訂正できない告知違反は保険契約が無効になり払込保険料は原則変換されます。

年齢等のミスでは、保険会社に訂正を申込、すでに払い込んだ保険料の不足分を払い込むことで保険契約は有効になります。

 

 

告知ミスは保険契約が無効になる場合があるので重要です!!
悪意のない告知ミスは保険会社に申出て相談してください!!

 

 

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